Salmonella spp. Direktnachweis
Präanalytik
Die Untersuchung mehrerer Stuhlproben (Abnahme im Abstand von 24h) kann die Nachweisrate gastrointestinaler Erreger erhöhen.
Material
Direktnachweis 5 bis 10 g Stuhl (haselnussgroß), bei systemischem Verlauf zusätzlich mind. 2 Blutkultur-Sets.
Bitte Anzahl der Stuhlproben auf dem Überweisungsschein mit den jeweiligen Untersuchungen vermerken (z.B. 2x Stuhl auf E+R und C. difficile, wenn beide Untersuchungen aus beiden Proben laufen sollen, oder 1x Stuhl auf E+R und 1x Stuhl auf C. difficile, wenn die Untersuchungen jeweils nur aus einer Probe gewünscht sind).
Bitte achten Sie darauf, dass bei mehreren Stuhlproben die Probenröhrchen mit dem entsprechenden Abnahmedatum sowie dem Namen des Patienten gekennzeichnet sind.
Im Falle mehrerer Proben mit dem gleichen Abnahmedatum oder Proben ohne Entnahmedatum laufen die gewünschten Untersuchungen lediglich 1x (sog. Pool-Proben, bei denen Material aus allen eingesandten Proben entnommen und zur Untersuchung zusammengeführt wird).
Normbereich
siehe Befundbericht
Methodik
Molekularbiologischer Nachweis (Multiplex-PCR gastrointestinale Infektionen)
Kulturelle Anzucht
Akkreditierte Untersuchung
JaInformationen
Gastrointestinale Infektionen gehören weltweit zu den Top 10 Todesursachen (www.who.int). Die meisten Fälle von Diarrhoen haben einen infektiologischen, am häufigsten viralen, Ursprung. Bakterien verursachen regelmäßig schwere Infektionen. Die Erreger zeigen im Hinblick auf Krankheitssymptomatik und -verlauf häufig ein ähnliches Bild und sind schwer zu unterscheiden. In einer Neuausrichten unserer Diagnostik fassen wir daher Erregergruppen zusammen, die wir mittels Multiplex-PCR detektieren. Diese Methodik ermöglicht eine deutlich schnellere (innerhalb 24 Stunden), hochsensitive und spezifische Diagnose von akuten gastrointestinalen Infektionskrankheiten.
Bei positivem PCR-Befund erfolgt der kulturelle Nachweis von Salmonella spp. inkl. Resistenzbestimmung und Typisierung.
Insgesamt sind ca. 2500 Serovare bekannt, siehe Grafik (Quelle: www.rki.de). Nichttyphoide Salmonellen verursachen beim Menschen in der Regel Gastroenteritiden, die oft selbstlimitiert sind. Salmonella enterica Serotyp Typhi bzw. Paratyphi A, B und C sind ausschließlich humanpathogen und verursachen zyklische, systemische Infektionskrankheiten (Typhus, Paratyphus).
Meldepflichtig gemäß § 7 Abs. 1 und § 6 Abs. 1 Nr. 2 IfSG.
Die Untersuchung aus Stuhl ist Bestandteil des Multiplex PCR Panels für gastrointestinale Infektionen, siehe Multiplex PCR gastrointestinale Infektionen).
Indikationen
- siehe auch Typhus/Paratyphus
Informationsstand
30.03.2023