Die MLD erweitern ihr TDM-Portfolio für Messungen aus EDTA-Blut.  

Therapeutisches Drug Monitoring von Antibiotika (TDM) bei prolongierter und kontinuierlicher Applikation

Ab sofort können Sie bei den Medizinischen Laboratorien Düsseldorf folgende Antibiotika aus EDTA-Blut messen lassen:

• Ampicillin (Sulbactam)
• Piperacillin (Tazobactam)
• Flucloxacillin
• Cefazolin
• Cefuroxim
• Cefotaxim
• Cefepim
• Meropenem
• Clindamycin
• Daptomycin
• Linezolid
• Chloramphenicol

Die BLING III randomisierte, prospektive Studie weist auf einen klinischen Benefit der kontinuierlichen vs. intermittierenden Antibiotikagabe bei kritisch kranken Patienten hin. Die Studie umfasste erstmalig eine hohe Anzahl (7202) randomisierter Patienten. Für eine eindeutige Aussage sind allerdings Fallzahlen von >12.000 Patienten notwendig. Mit der kontinuierlichen Antibiotikagabe wird ein konstanter Wirkstoffspiegel über 24h erreicht, der mittels TDM individuell eingestellt wird.

Experten auf der ASM Microbe in Atlanta haben betont, dass auch bei prolongierter Gabe vor allem bei kritisch kranken Patienten eine TDM-gesteuerte-Applikation wichtig ist.

Die MLD stellen die quantitative Bestimmung von Antibiotika auf die LC-MS/MS Technik um. Dabei werden Moleküle zunächst über eine chromatographische Säule aufgetrennt (LC) und im Folgenden im Massenspektrometer (MS/MS) durch das Verhältnis von Masse zu Ladung (m/z) analysiert.

Die Quantifizierung erfolgt ausschließlich im Multiple Reaction Monitoring (MRM) Modus. Dies ermöglicht eine besonders selektive und empfindliche Quantifizierung, welche im Vergleich zu anderen klassischen Methoden weniger anfällig ist für Störpeaks und/oder Unterlagerungen. 

Mehr lesen Sie in unserer Fachinformation zum Thema.